يدق خبراء الصحة العامة ناقوس الخطر بشأن ظهور متغيرات جديدة من أوميكرون أبرزها سلالة XBB التي تنتشر بسرعة في جميع أنحاء الشمال الشرقي للولايات المتحدة، وتشير بعض الدراسات إلى أنه يختلف عن سلالة كورونا الأصلية من ووهان مثل فيروس سارز 2003. هل يجب أن يقلق الهولنديون؟
Fascinating. Controlled corporate media (CCM) finally starting to ask real questions on vaccine impacts while providing highly troubling data.
What’s next? CCM will finally address the increased mortality in the jabbed?
Are Vaccines Fueling New Variants? https://t.co/4qB1issGS5
— Pierre Kory, MD MPA (@PierreKory) January 2, 2023
وليس من الواضح ما إذا كان متغير XBB أكثر فتكًا من الأنواع الأخرى، ولكن طفراته تمكنه من تجنب الأجسام المضادة للعدوى واللقاحات السابقة بالإضافة إلى علاجات الأجسام المضادة وحيدة النسيلة الموجودة.
وتشير الأدلة المتزايدة أيضًا إلى أن التطعيمات المتكررة قد تجعل الناس أكثر عرضة للإصابة بفيروس XBB ويمكن أن تغذي التطور السريع للفيروس.
قبل ظهور أوميكرون في نوفمبر/ تشرين الثاني 2021، لم يكن هناك سوى أربعة متغيرات مختلفة تثير القلق: Alpha و Beta و Delta و Gamma. تسبب كل من ألفا ودلتا فقط في حدوث طفرات في الإصابات على مستوى العالم. لكن أوميكرون أنجب متغيرات عديدة، ظهر العديد منها في مناطق مختلفة من العالم تحمل بعضًا من نفس الطفرات.
“هذا الظهور السريع والمتزامن لمتغيرات متعددة ذات خصائص نمو هائلة لم يسبق له مثيل”
هذا ما جاء في دراسة في 19 كانون الأول (ديسمبر) في مجلة Nature. تحت ضغوط تطورية انتقائية، يبدو أن الفيروس قد طور طفرات تمكنه من الانتقال بسهولة أكبر والهروب من الأجسام المضادة الناتجة عن اللقاحات والعدوى السابقة.
تفترض نفس الدراسة أن البصمة المناعية قد تساهم في التطور الفيروسي. تقوم اللقاحات بعمل جيد في تدريب الجهاز المناعي على التذكر والتخلص من متغير ووهان الأصلي. ولكن عندما تظهر سلالات جديدة ومختلفة بشكل ملحوظ، فإن جهاز المناعة يستجيب بشكل أقل فعالية.
اللقاحات ثنائية التكافؤ التي تستهدف متغيرات ووهان و BA.5 تحفز جهاز المناعة على إنتاج أجسام مضادة تستهدف المناطق الفيروسية التي تشترك فيها السلالتان. من منظور داروين، فإن الطفرات التي تسمح للفيروس بالتهرب من الأجسام المضادة الشائعة تنتشر – فهي تجعله “أكثر ملاءمة”.
تطور متغير XBB ليراوغ الأجسام المضادة التي تسببها اللقاحات والالتهابات الصعبة. تقترح دراسة Nature أيضًا، أن “مناعة القطيع الحالية ومعززات لقاح BA.5 قد لا تمنع بشكل فعال عدوى المتغيرات المتقاربة من أوميكرون”.
وقدمت دراسة نشرت في مجلة نيو إنجلاند الطبية الشهر الماضي المزيد من الأدلة على الضعف الناجم عن البصمة المناعية. كانت الأجسام المضادة المحايدة للأشخاص الذين تلقوا المعزز ثنائي التكافؤ أعلى بمقدار 26 مرة ضد متغير ووهان الأصلي مقارنة بـ XBB وأربعة أضعاف مقارنة بأوميكرون ومتغير BA.5.
وبالمثل، وجدت دراسة نُشرت هذا الشهر في مجلة Cell أن مستويات الأجسام المضادة للأشخاص الذين تلقوا أربع جرعات كانت أعلى بـ 145 مرة ضد سلالة ووهان الأصلية مقارنة بمتغير XBB. يزيد المعزز ثنائي التكافؤ بشكل طفيف من الأجسام المضادة ضد XBB. ومع ذلك، يدعي الخبراء أن المعززات تعمل على تحسين الحماية ضد XBB. هذه معلومات مضللة، لاستخدام المصطلح المفضل لديهم.
والجدير بالذكر أن العمال الذين تلقوا جرعات أكثر كانوا أكثر عرضة للإصابة بالمرض. أولئك الذين تلقوا ثلاث جرعات إضافية كانوا أكثر عرضة للإصابة بالعدوى بمقدار 3.4 مرات مثل غير الملقحين، في حين أن أولئك الذين تلقوا جرعتين كان احتمال إصابتهم 2.6 مرة فقط.
وأشار الخبراء إلى أن “هذه ليست الدراسة الوحيدة التي تجد ارتباطًا محتملاً مع المزيد من جرعات اللقاح السابقة وزيادة خطر الإصابة بـ COVID-19″. لا يزال لدينا الكثير لنتعلمه حول الحماية من لقاح COVID-19. وبالإضافة إلى فعالية اللقاح، من المهم فحص ما إذا كانت جرعات اللقاح المتعددة التي يتم إعطاؤها بمرور الوقت قد لا يكون لها التأثير المفيد المفترض عمومًا”.
قد لا يكون من قبيل المصادفة أن حالات متغير XBB ارتفعت هذا الخريف في سنغافورة، التي لديها من بين أعلى معدلات التطعيم والتعزيز في العالم.
الأجسام المضادة أضعف عند كبار السن. لا يمكن للفيروس التهرب من الخلايا التائية الناتجة عن اللقاحات والالتهابات بنفس سهولة التهرب من الأجسام المضادة. بسبب الخلايا التائية، لا يزال الشباب يتمتعون بحماية جيدة ضد المتغيرات الجديدة.
قد يكون السبب الآخر هو أن الأجسام المضادة وحيدة النسيلة غير فعالة ضد XBB، ولا يستطيع العديد من كبار السن الذين يصابون بـ Covid تناول عقار باكسلوفيد المضاد للفيروسات لأنهم يعانون من حالات طبية مثل أمراض الكلى الحادة أو تناول الأدوية التي تتداخل معها.
إن تركيز السياسيين على اللقاحات بدلاً من العلاجات الجديدة قد ترك المرضى الأكثر عرضة للخطر أكثر عرضة للمتغيرات الجديدة.
المصدر/ Wall Street Journal
