هيئة رقابية: الأطباء أصدروا أوامر بالتوقف عن الإنعاش القلبي لمرضى فيروس كورونا

أوامر عدم الإنعاش القلبي الرئوي

حذرت هيئة الرعاية الصحية في المملكة المتحدة من أن الأطباء ربما أصدروا قرارات بالتوقف عن الإنعاش القلبي الرئوي لمرضى فيروس كورونا خلال الموجة الأولى من وباء كورونا.

وقالت لجنة جودة الرعاية CQC إنها شهدت قفزة في مثل هذه الشكاوي بين مارس/ آذار وسبتمبر/ أيلول، ووجدت اللجنة أنه ربما تكون هذه الأوامر قد نُفذت بطريقة غير لائقة عندما كانت خدمات الرعاية تحت ضغط شديد.

وقالت اللجنة إنها تلقت أدلة من الموظفين وأسر المرضى بأن الأطباء نفذوا أوامر عدم الإنعاش القلبي الرئوي دون موافقة مسبقة من المرضى أو عائلاتهم. وقفز عدد الشكاوى التي تلقتها إلى 40 شكوى في الفترة بين مارس وسبتمبر مقارنةً بتسع شكاوى فقط في الأشهر الستة السابقة.

وقال أحد موظفي الرعاية إن طبيبًا مناوبًا أبلغ موظفي دار الرعاية أنه إذا أُصيب أحد المقيمين بفيروس كورونا فسيتم تطبيق أمر DNACPR تلقائيًا.  وقال شاهد آخر إن بعض دور الرعاية وخدمات إعاقات التعلم طلبوا من الأطباء وضع أوامر شاملة على كل من هم تحت رعايتهم.

وقالت بعض عائلات المرضى إنهم لم يعلموا حول هذا الأمر حتى مَرِضَ أقاربهم، وقال آخرون إن المسؤولين أخبروهم بموافقة أقاربهم على أمر DNACPR، لكنهم متخوفون من ألا يكونوا قد فهموا معنى ذلك من الأساس إما لأنهم لا يعرفون اللغة الإنجليزية أو بسبب مشكلات في السمع.

كما وجد مركز مراقبة الجودة أدلة على عدم تقديم الرعاية الروتينية في المنزل مثل عدم استدعاء سيارة الإسعاف أو عدم الاتصال بالطبيب بسبب وجود أمر عدم الإنعاش.

برغم أن 15 إلى 20% فقط من الأشخاص الذين يخضعون لـ الإنعاش القلبي الرئوي في المستشفى  يبقون على قيد الحياة، وعلى الرغم من أن العملية قد تسبب ثقبًا في الرئتين وكسورًا في الضلوع وكدمات شديدة إلا أن عدم استشارة المريض أو عائلته في استخدام الإنعاش أو لا يعد انتهاكًا لحقوق الإنسان، وفقًا لما حذرت لجنة الجودة الشاملة.

وتنص إرشادات هيئة الرقابة على أن القرارات المتعلقة بـ DNACPR أو أوامر عدم محاولة الإنعاش القلبي الرئوي يجب ألا تطبق كسياسة شاملة أبدًا ويجب أن تكون بعيدة عن التمييز وألا تُطبق بناءً على “وجهة نظر الطبيب الشخصية في حياة المريض”.

وأعلنت هيئة CQC أنها تقوم بجمع المعلومات لحصر مدى إساءة استخدام أوامر DNACPR أثناء الوباء ومن المقرر أن تنشر تقريرها النهائي في فبراير/ شباط 2021.

ارتفاع حاد في وفيات فيروس كورونا في المنازل خوفًا من الذهاب إلى المستشفى

المستشفى الميداني الجديد في لندن يرفض استقبال الحالات الحرجة

المصدر/ BBC