تقرير رسمي: أجهزة التنفس في المستشفى قتلت ما يقرب جميع مرضى كورونا

Meriem مايو 14, 2023

0 1 2 دقائق

خلص تقرير جديد مثير للقلق إلى أن جميع مرضى كورونا الذين لقوا حتفهم في المستشفى خلال المرحلة المبكرة من الوباء قتلوا كنتيجة مباشرة لوضعهم على أجهزة التنفس الصناعي.

https://twitter.com/backtolife_2023/status/1657434700175032320

ويشير تحليل جديد إلى أن معظم المرضى الذين أُجبروا على التوصيل بجهاز التنفس الصناعي بسبب عدوى كورونا، قد أصيبوا أيضًا بالتهاب رئوي جرثومي ثانوي. كان هذا الالتهاب الرئوي مسؤولاً عن معدل وفيات أعلى من عدوى COVID-19.

لذلك، وفي حين أن كورونا قد وضع هؤلاء المرضى في المستشفى، إلا أنه كان في الواقع عدوى ثانوية ناجمة عن استخدام جهاز التنفس الصناعي الميكانيكي التي تسببت في وفاتهم.

يقول بنجامين سينجر، اختصاصي أمراض الرئة في جامعة نورث وسترن في إلينوي: “تسلط دراستنا الضوء على أهمية الوقاية من الالتهاب الرئوي الجرثومي الثانوي والبحث عنه وعلاجه بقوة في المرضى المصابين بأمراض خطيرة وخصوصًا الالتهاب الرئوي الحاد، بما في ذلك المصابين بكورونا”.

وجاء في تقرير Sciencealert.com: نظر الفريق في سجلات 585 شخصًا تم قبولهم في وحدة العناية المركزة (ICU) في مستشفى نورث وسترن ميموريال، أيضًا في إلينوي. كانوا جميعًا يعانون من التهاب رئوي حاد و / أو فشل تنفسي، وكان 190 منهم مصابًا بكورونا.

باستخدام نهج التعلم الآلي لتكديس البيانات، قام الباحثون بتجميع المرضى بناءً على حالتهم ومقدار الوقت الذي يقضونه في العناية المركزة.

تدحض النتائج فكرة أن استجابة الالتهاب الساحقة التي تسبب فشل الأعضاء، كانت مسؤولة عن عدد كبير من الوفيات. لم يكن هناك دليل على فشل أعضاء متعددة في المرضى الذين خضعوا للدراسة.

بدلاً من ذلك، كان مرضى كورونا أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي المرتبط بأجهزة التنفس الصناعي (VAP) ولفترات أطول. كانت الحالات التي لم يستجب فيها المصابون بعدوى الالتهاب الرئوي VAP للعلاج كبيرة من حيث معدلات الوفيات الإجمالية في الدراسة.

ويقول سينغر: “كان من المرجح أن يعيش أولئك الذين تم شفاؤهم من الالتهاب الرئوي الثانوي، في حين أن أولئك الذين لم يتم علاج الالتهاب الرئوي لديهم كانوا أكثر عرضة للوفاة”.

“تشير بياناتنا إلى أن معدل الوفيات المرتبط بالفيروس نفسه منخفض نسبيًا، لكن الأشياء الأخرى التي تحدث أثناء الإقامة في وحدة العناية المركزة، مثل الالتهاب الرئوي البكتيري الثانوي، كانت أكبر”.

تشير هذه النتائج إلى أنه يمكن تحسين نتائج وحدة العناية المركزة إذا كانت هناك استراتيجيات أفضل لتشخيص وعلاج نوبات VAP – وهو أمر يقول الباحثون إنه يجب معالجته في المستقبل.

تجدر الإشارة إلى أنه إذا كان طلب المريض لجهاز التنفس الصناعي لعلاج مضاعفات كورونا يؤدي إلى الالتهاب الرئوي VAP، فإن هذا لا يعني أن عدوى COVID-19 أقل خطورة، ولا يقلل من عدد وفيات COVID-19.

كما كتب المؤلفون في ورقتهم البحثية: “تعود فترة الإقامة الطويلة نسبيًا عند مرضى كورونا بشكل أساسي إلى فشل الجهاز التنفسي لفترات طويلة، مما يعرضهم لخطر أكبر للإصابة بالالتهاب الرئوي VAP”.

لكن النتائج تسلط الضوء على الحاجة إلى مزيد من الدراسة وتوخي الحذر عند وضع افتراضات حول سبب الوفاة في حالات كورونا. يجب أن يكشف التحليل الجزيئي المفصل من نفس الدراسة عن المزيد حول ما الذي يشكل الفرق بين التعافي أو عدم التعافي من VAP.